Na maioria dos casos, quem tem implante dentário pode fazer ressonância magnética. Os sistemas de implantes modernos são geralmente produzidos em titânio, ligas de titânio ou óxido de zircônio, materiais que normalmente não impedem a realização do exame.
O principal cuidado não costuma ser o risco de o implante sair do lugar, mas a possibilidade de ele provocar pequenas distorções na imagem, chamadas de artefatos. Isso merece mais atenção quando a ressonância é realizada na região da boca, face, cabeça ou pescoço.
Por esse motivo, informe sempre à equipe da ressonância que você possui implantes dentários, mesmo quando o exame será feito em outra parte do corpo.
Resposta rápida: normalmente, o implante dentário não precisa ser removido para a realização de uma ressonância magnética. Entretanto, a equipe responsável pelo exame precisa saber da existência do implante e de outros componentes odontológicos metálicos.
Por que o implante dentário normalmente não impede a ressonância?
A ressonância magnética utiliza um campo magnético intenso e ondas de radiofrequência para produzir imagens do interior do corpo. Diferentemente da radiografia e da tomografia, ela não utiliza radiação ionizante.
A preocupação com objetos metálicos existe porque determinados materiais podem interagir com o campo magnético. No entanto, a maioria dos sistemas de implantes dentários é feita de titânio ou óxido de zircônio.
A FDA, agência reguladora de dispositivos médicos dos Estados Unidos, informa que esses são os materiais mais utilizados nos sistemas de implantes. O órgão recomenda que o paciente avise os profissionais de saúde e a equipe de imagem sobre a presença do implante, pois ele pode interferir ou distorcer determinadas imagens. A FDA também declara não ter conhecimento de eventos adversos relatados em procedimentos de ressonância magnética envolvendo implantes dentários. elimina a necessidade da triagem realizada pelo serviço de radiologia. A equipe deve avaliar todos os dispositivos e materiais presentes no corpo antes de iniciar o exame.
Segurança e qualidade da imagem são coisas diferentes
É importante separar duas perguntas:
- O implante oferece risco durante a ressonância?
- O implante pode prejudicar a imagem do exame?
Na maioria dos implantes modernos, o primeiro ponto não costuma impedir a realização da ressonância. Já o segundo pode ser relevante, principalmente quando a região examinada está próxima da boca.
O implante pode modificar o campo magnético ao seu redor e produzir uma área de distorção, perda de sinal ou borramento na imagem. Essa alteração é conhecida como artefato de suscetibilidade magnética.
Uma revisão sistemática sobre materiais odontológicos concluiu que a intensidade desses artefatos depende de fatores como:
- material utilizado;
- localização do componente na boca;
- tamanho e geometria do componente;
- região examinada;
- parâmetros e sequências escolhidos para a ressonância.
A própria revisão ressalta que a quantidade de estudos específicos sobre implantes e restaurações ainda é limitada. pode interferir na ressonância além do implante?
Quando uma pessoa diz que possui um “implante dentário”, pode estar se referindo a diferentes componentes.
| Componente | O que é | Relevância para a ressonância |
|---|---|---|
| Implante | Estrutura instalada no osso, semelhante à raiz do dente | Geralmente feito de titânio ou zircônia |
| Pilar protético | Peça que conecta o implante à prótese | Pode ter composição diferente do implante |
| Coroa ou prótese | Parte visível que substitui o dente | Pode conter cerâmica, zircônia ou ligas metálicas |
| Parafusos | Componentes de fixação da prótese | Devem ser considerados na triagem |
| Prótese removível | Dentadura ou prótese que pode ser retirada | Pode precisar ser removida antes do exame |
| Aparelho ortodôntico | Bráquetes, fios e outros componentes | Pode produzir artefatos importantes em exames da cabeça e da face |
| Sistema de retenção magnética | Componente utilizado em algumas próteses específicas | Exige avaliação individual da equipe de radiologia |
Por isso, não basta considerar apenas o parafuso colocado no osso. Informe também se você possui aparelho ortodôntico, prótese removível, coroas metálicas, contenções, placas, expansores ou outros dispositivos odontológicos.
O implante de titânio pode se mover durante a ressonância?
O titânio apresenta interação magnética muito diferente de metais fortemente ferromagnéticos, como algumas ligas que contêm ferro. Além disso, o implante dentário fica instalado no osso.
Estudos experimentais avaliaram efeitos como aquecimento e movimentação de materiais odontológicos durante a ressonância. Os resultados disponíveis indicam que implantes dentários de titânio geralmente apresentam interação limitada nas condições avaliadas. Ainda assim, os resultados de um modelo ou estudo não devem ser aplicados automaticamente a todos os sistemas existentes. o final sobre a realização do exame deve ser tomada pela equipe de ressonância depois da triagem de segurança.
O implante pode esquentar?
Campos de radiofrequência podem produzir aquecimento em objetos condutores. No entanto, isso não significa que todo implante dentário sofrerá aquecimento perigoso durante uma ressonância.
Em um estudo experimental com implantes de titânio, realizado em aparelhos de 1,5 e 3 tesla, o aumento máximo medido foi de 0,4 °C. Os próprios pesquisadores ressaltaram que o teste foi realizado em um modelo experimental, e não diretamente na boca de pacientes. ca, o paciente deve seguir as orientações da equipe e avisar imediatamente caso perceba aquecimento localizado, dor ou qualquer sensação incomum durante o exame.
Implante de zircônia causa menos interferência?
Não é correto afirmar que todo implante de zircônia produzirá menos artefatos do que todo implante de titânio.
Alguns estudos encontraram artefatos menores com determinados sistemas de zircônia, enquanto o resultado pode mudar de acordo com a composição, o desenho do implante, a prótese instalada e a sequência de ressonância utilizada. , o material do implante é apenas um dos fatores. A escolha entre titânio e zircônia não deve ser feita exclusivamente pensando em uma possível ressonância futura.
Em quais exames o implante pode atrapalhar mais?
A interferência tende a ser mais relevante quando o implante está próximo da área que precisa ser analisada.
Isso pode acontecer em ressonâncias de:
- face;
- boca;
- mandíbula ou maxila;
- articulação temporomandibular, a ATM;
- seios da face;
- pescoço;
- glândulas salivares;
- estruturas próximas à cavidade oral.
Em exames realizados em regiões distantes, como joelho ou tornozelo, o implante dentário geralmente tem menor possibilidade de interferir diretamente na área de interesse. Mesmo assim, ele deve ser informado no questionário de segurança.
Quando o artefato compromete uma estrutura importante, o radiologista pode adaptar as sequências utilizadas ou avaliar se outro método de imagem poderá complementar a investigação.
Quem tem implante pode fazer ressonância da cabeça?
Em muitos casos, sim.
A presença do implante não significa automaticamente que uma ressonância do cérebro, crânio ou cabeça será inviável. Entretanto, dependendo da região investigada, o artefato produzido por componentes odontológicos pode atingir parte da imagem.
Quanto mais próxima da boca estiver a estrutura que precisa ser examinada, maior a importância de informar detalhadamente os tratamentos odontológicos existentes.
O radiologista avaliará se as imagens obtidas atendem ao objetivo diagnóstico ou se será necessário modificar o protocolo ou complementar a investigação.
Precisa retirar o implante antes do exame?
Implantes dentários fixados no osso normalmente não são retirados para a realização de uma ressonância.
A retirada de um implante exigiria um procedimento cirúrgico e não deve ser feita apenas por causa de um exame sem uma indicação clínica muito específica.
Já próteses removíveis, aparelhos móveis, piercings e outros objetos que podem ser retirados devem seguir as orientações do serviço de imagem.
Nunca tente desmontar uma prótese fixa ou remover componentes por conta própria.
O que fazer antes da ressonância magnética
Antes do exame:
- Informe que possui um ou mais implantes dentários.
- Avise sobre próteses, coroas, aparelhos, contenções e outros componentes.
- Leve o cartão, certificado ou documentação do implante, caso possua.
- Informe marca, modelo e material quando essas informações estiverem disponíveis.
- Avise se algum componente está solto, dolorido ou apresentando sinais de inflamação.
- Responda completamente ao questionário de segurança da clínica.
- Siga as orientações específicas do serviço de ressonância.
O implante dentário, por si só, não determina a necessidade de jejum ou de contraste. Essas orientações dependem do tipo de exame e do protocolo médico solicitado.
E se eu não souber o material do meu implante?
Não saber a marca ou o material não significa necessariamente que o exame será cancelado.
Informe à equipe tudo o que souber, como:
- ano aproximado da cirurgia;
- região em que o implante foi instalado;
- nome do dentista ou da clínica;
- quantidade de implantes;
- presença de prótese fixa ou removível;
- existência de aparelhos ou outros componentes metálicos.
Quando necessário, o serviço de imagem poderá solicitar informações adicionais. O dentista que realizou o tratamento também pode consultar o prontuário e identificar o sistema utilizado.
Fiz o implante recentemente. Posso fazer ressonância?
Informe à equipe de radiologia quando o implante foi instalado.
Não adie por conta própria uma ressonância solicitada para investigar um problema de saúde. O serviço responsável pelo exame avaliará a situação e, quando necessário, poderá solicitar informações ao dentista.
Independentemente da ressonância, dor intensa, mobilidade do implante, secreção, sangramento persistente ou suspeita de infecção devem ser avaliados pelo dentista.
Implante dentário interfere no contraste?
O implante dentário não é o fator que determina se o contraste poderá ou não ser utilizado.
A indicação e a segurança do contraste são avaliadas separadamente pela equipe médica, de acordo com o tipo de exame, o histórico do paciente e o protocolo do serviço.
Informe todos os dados de saúde solicitados durante a triagem.
Quem tem pino no dente pode fazer ressonância?
A palavra “pino” pode representar diferentes tratamentos.
Ela pode se referir a um implante instalado no osso, a um pino utilizado dentro da raiz de um dente tratado ou a um componente de uma prótese. Como os materiais podem ser diferentes, informe exatamente o tipo de tratamento realizado.
Quando o material for desconhecido, a equipe de radiologia decidirá se precisa de documentação ou avaliação adicional.
Perguntas frequentes
O implante pode sair do lugar durante a ressonância?
Isso não é esperado para a maioria dos implantes dentários modernos devidamente instalados. Entretanto, todos os implantes e dispositivos devem ser informados na triagem de segurança.
O implante pode estragar depois do exame?
Não há evidência de que uma ressonância realizada dentro dos protocolos adequados danifique rotineiramente um implante dentário moderno.
É necessário levar um certificado?
Nem sempre, mas a documentação ajuda a identificar a marca, o modelo, o material e outros componentes do sistema.
Quem usa prótese protocolo pode fazer ressonância?
Em muitos casos, sim. Como a prótese protocolo possui vários implantes, parafusos e componentes protéticos, a equipe deve ser informada antes do exame.
Aparelho ortodôntico impede a ressonância?
Nem sempre, mas aparelhos ortodônticos podem causar artefatos relevantes em exames da face, boca, cabeça e pescoço. O serviço de imagem deve avaliar cada situação.
O implante interfere em tomografias e radiografias?
O implante pode aparecer e produzir artefatos nesses exames, mas o tipo de interferência é diferente daquela encontrada na ressonância magnética.
Conclusão
Na maioria das situações, quem tem implante dentário pode fazer ressonância magnética.
O implante não deve ser omitido durante a triagem, pois o material e os componentes protéticos podem interferir na qualidade das imagens, especialmente em exames realizados próximos à boca.
Antes da ressonância:
- avise que possui implantes;
- informe outros tratamentos odontológicos;
- leve a documentação, se disponível;
- siga as orientações do serviço de imagem;
- não remova ou altere componentes por conta própria.
Caso você não saiba qual implante foi utilizado, entre em contato com o dentista ou com a clínica responsável pelo tratamento para consultar o prontuário.
Conteúdo informativo. A autorização e o protocolo da ressonância devem ser definidos pela equipe médica e pelo serviço de diagnóstico por imagem.
